Full resolution (JPEG) - On this page / på denna sida - Om rekonstruktionskirurgi i ben och leder, av överläkaren, med. d:r Henning Waldenström
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
igen. Det fordrar en omständlig och
langvarig behandling, som egentligen
blott med framgång kan utföras på
speciella sjukhus. Den består däri,
att man utövar ett sakta sig ökande
tryck på puckeln tills denna är
intryckt. Under hela behandlingen
ligger barnet på rygg i en efter ryggen
modellerad gipsbädd. Under puckeln
inlägges ett tunt lager av bomull.
Varje vecka lägges en sådan tunn
bomullsskiva på den föregående och
trycket på puckeln ökas på så sätt
ytterst litet för var vecka. Varje gång
ett sådant bomullsstycke skall inläggas
vändes barnet med gipsbädden, och
barnet lägges på magen i samma
ställning som det intog i gipsbädden.
Genom en sådan ytterst
omsorgsfull vård kunna även stora pucklar
alldeles borttagas. På bild 7 ses en
gosse på fem år, med en puckel så
stor, att han icke, vilket också synes
på bilden, kan stå, utan att hålla sig
på knäna. Han behandlades som ovan
är nämnt under i1/« år, efter vilken
tid hans puckel var alldeles borta.
Man ser honom med ryggen alldeles
rak på fig. 8. Nu är det så, att
puckeln visserligen är alldeles borta, men
de av tuberkulosen förstörda kotorna
kunna ej återbildas. Puckeln kommer
därför igen när den sjuke kommer
upp. För att hindra detta, opererades
han sålunda, att det parti av ryggen,
där puckeln haft sin plats, göres styv.
En bentransplantation i likhet med
vad jag nyss omtalat, utföres på så
sätt, att ett benstycke utsågas från
underbenet och sedan fastsys på
baksidan av kotorna, där puckeln setat.
Benstycket (transplantatet) tilltages så
långt, att det icke bara täcker det
ställe, som motsvarar de angripna
kotorna, i detta fall fyra stycken, utan
räcker upp och fästes sedan i två
friska kotor ovanför och en frisk kota
nedanför. Transplantatet växer sedan
fast och sammansmälter med kotorna,
på så sätt bildande en fast och
oböjlig stav på det sjuka stället. Ryggen
förblir rak och puckeln är och förblir
borta.
Det är nu tolv år sedan denna
gosse började behandlas. Han är nu
stor och stark och en bra arbetare
och ryggen är rak, men ej styvare än
att han kan böja sig ned till golvet.
Det knappt tillmätta utrymmet
tillåter mig ej att tala mera om detta
intressanta ämne, men läsaren kan i
alla fall genom dessa exempel få en
liten inblick i vad kirurgien på dettta
område kan uträtta.
Förklaring till bilderna.
Fig. 1 visar en svulst som förstört ett mellanfotsben. Fig. 2 visar hur
ett benstycke inlagts för att ersätta det bortopererade benet med svulsten.
Fig. 3 visar hur helt det insatta benstycket ombildats i likhet med det ben
det ersatt.
Fig. 4 visar en man som haft benröta. Ena benet i underarmen är
bortfrätt och armbågsleden orörlig. Fig. 5 visar hur genom operation ett
benstycke infogats ersättande det förstörda. Fig. 6 visar hur detta alldeles läkt
fast och blivit starkt samt armbågsleden återställd (rekonstruerad) genom
artroplastik.
oFig. 7 visar en 5 års gosse med tuberkulos puckel. Fig. 8 visar honom
två år senare sedan puckeln borttagits och ryggen gjorts fast medelst ett från
underbenet taget benstycke.
14—272bt>5. A Imanack för a Ila 1Q28. 16 5
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
