Full resolution (TIFF) - On this page / på denna sida - N:o 5, 1 Maj - Blodtrycket i pulsådrorna.
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
HÄLSOVÄNNEN, tf:o 5 83
Jag har i det föregående redan påpekat, att trycket i pulsådrorna
vidmakthålles hufvudsakligen genom kraften i den vänstra
hjärtkammaren, det perifera motståndet och den elastiska rekylen i
artererna. Blodtrycket är nödvändigt för att regelbundet och
likformigt förse kroppens organer och väfnader med blod. Ett intimt
förhållande existerar mellan hjärtat och väfnaderna, därigenom att
blodtillflödet till organerna och väfnaderna modereras efter dessas
önskan: hjärtat slår kraftigare och snabbare, och det perifera
motståndet minskas, när det finns ett trängande behof, därigenom att
organernas funktioner öfvas. - I och med tilltagande ålder
uppträda tre stora förändringar i blodkärlen. 1) Arterernas elasticitet
förminskas. Eesultatet häraf är, att det ej längre finns samma
jämna vidmakthållande af trycket under hjärtats diastole
(utvidgning). Artererna komma närmasé att likna styfva rör, enär den
kraft som lämnas af den vänstra hj ärtkammaren ej i tillräcklig
grad magasineras upp i de elastiska hinnorna för att frigifvas under
diastole (hjärtats utvidgning). På grund af förlusten af detta
bistånd uppstår med nödvändighet en ökad styrka i
hjärtkamma-rens sammandragning, och på grund häraf ökning af blodtrycket
under hj ärtkammarens sammandragning (systole). 2) I arteriolerna
(de små pulsådrorna) torde det uppträda en förökning af
muskel-väfnaden, och detta medför en tillväxt i funktionell verksamhet
samt en tillväxt af det perifera motståndet. Vanligen antager man,
att det är dessa båda faktorer, som orsaka blodtryckets stegring.
Men det finns en tredje faktor, som ej fått det beaktande, som den
förtjänar, nämligen 3) minskningen af det kapillara (hårörskärls-)
området. Denna förminskning kan observeras på olika sätt t. ex.
uti hudens och underhudens förtunning och försvinnande, och i
upphörandet af blodets framsipprande vid kirurgiska operationer.
Därigenom att utflödets afloppsrör blifva trängre höjes naturligtvis
blodtrycket.
Verkan af ökadt perifert motstånd på hjärtat.
Jag har påpekat, att sambandet mellan hjärtat och väfnaderna
är så intimt, att väfnadernas kraf på mera blodtillförsel motsvaras
af starkare h j ärtsammandragning. Om alltså en eller alla de
orsaker, som verka en höjning af det perifera motståndet, äro i
verksamhet, är hjärtat nödsakadt utveckla mera kraft i sin
sammandragning för att det skall kunna förse väfnaderna med blod.
Hjärtat anpassar sig för sin ständigt växande arbetsbörda genom att
kommendera fram sin reservkraft, och enda tecknet till att det har
mera att göra är den begränsning som inträder i dess
ansvarighetsområde. Man kan nästan säga, att, när en individ för sig klargör
det faktum, att han ej går upp för en stigning med samma lätthet
och bekvämlighet, som han gjort tillförene, att hans hjärta då
mÖ-ter ett ökadt perifert motstånd, och det finns redan en obetydlig
utmattning af reservkraften. Som vi veta, är detta en mycket
långvarig, gradvis tilltagande process, som försåtligt börjar under
lif-ets fjärde årtionde, och som sammanfaller med den tid då atle-
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
