Full resolution (JPEG) - On this page / på denna sida - Sidor ...
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
förminskad känsel i de nedre extremiteterna och derener
svaghet, vid försök att gå, i högra benet; så vida som det sanslösa
tillståndet, det stegrade blodtilloppet till ansigte och hvitöga, i
förening med utvidgade pupiller, snarare böra anses som tecken
till commotion och congestion, än betecknande för
blodextrava-sat. Först sedan tydlig förbättring inträdt och fortgått tre hela
veckor, försämrades åter tillståndet, och ej förr än på 30:de
dygnet från insjuknandet inställde sig fullkomlig lamhet i hela
högra sidan, derefter sopor, coma och död. Bör derföre
blödningen anses ej hafva skett förr, än vid den tidpunkt då
lamheten utbildades? till följe af ett dylikt antagande skulle endast
7 dygn hafva passerat från blödningens uppkomst till döden.
Beskaffenheten af focus, i venstra hemisferen, så väl med
hänseende till dess innedåll, som tillståndet af dess väggar, tala
snarare för, än emot det sistnämnda antagandet, om nemligen
någon orsak kunde uppletas till blödningens uppkomst vid denna
tidpunkt. Då dylik ej finnes, tprde följande förklaring
sannolikast kunna antagas. Såsom följd af fallet uppkommo commotion
af hjernan, jemte congestion och bildning af en focus af ringa
omfång i venstra främre loben; svagheten i det högra benet
utgick då från denna focus. I stället för bildning af membran,
d. ä. resorbtionsapparat, omkring den extravaserade bloden,
inträdde emollition i väggarna, och med densamma äfven
småningom fortgående blödning, hvilken slutligen nådde den höjd, att
fullständig lamhet i hela högra sidan deraf resulterade. Från
denna primitiva focus spridde sig sedan emollitionsprocessen,
genom corpus callosum, äfven inuti högra hemisferen: denna
fortplantning egde sannolikt rum först efter sedan sopor inträdt,
hvarföre ock ej några specialsymtomer derpå kunde blifva
iagt-tagna. Eget blir dock att emollitionen med derpå beroende
rup-tur, tog denna väg, i stället för den närmaste till kammaren,
på hvars tak den stora focfos directe var belägen.
Anmärk-ningsvärdt är ock detta fall med hänseende till sällsyntheten af
taemorrhagiska rupturer i corpus callosum.
I båda dessa fall, äfvensom i de i förlidna årets
redogörelse meddelade, egde blodutgjutning i hjernans substans rum;
de tillhöra alla således den så kallade apoplexia sangvinea.
Huruvida i de öfriga fallen, hvilka öfvergått till hälsa, enahanda
förhållande funnits förhanden, kan väl ej positift bevisas, men
jag antager det dock, på grund af den noggrannhet, hvarmed jag
sökt bestämma diagnosen. Det bestämmande, för en dylik
diagnos af hjerublödning, anser jag vara, då under symtomer af
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
