Full resolution (JPEG) - On this page / på denna sida - Neurit - Neuro- - Neurofibrill - Neurofibrom - Neurofysiologi - Neurokirurgi
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
795
N eur o—N eurokirurgi
796
sjukdomar. Sockersjuka, gikt samt det allmänna
kroppsliga förfall, som långt gången kräfta
orsakar, predisponera också för uppkomsten av
poly-n. En alldeles särsk. viktig orsak till poly-n.
är brist på Bi-vitamin, antingen genom att detta
saknas i födan el. genom att organismen på gr.
av sjukdom i matsmältningskanalen el. levern
icke kan tillgodogöra sig det Bi-vitamin, som
tillföres med födan. Vissa gifter angripa
nervstammarna. Det viktigaste är alkohol, dessutom
bly. Ibland uppträder poly-n. utan påvisbar orsak.
Sjukdomen börjar ofta med svår allmän
sjuk-domskänsla och feber. Den angriper huvudsaki.
yngre människor. I början känner den sjuke
retningssymtom från de angripna nervstammarna
i form av parestesier, myrkrypningar, som kunna
stegras till smärtor. Småningom inträda
förlamningar, som i allm. äro mest utpräglade i
extre-miteternas (distala) änddelar, fötter och händer.
Den vanligaste formen har hittills varit a 1 k
o-holpolyneurit, som i svåra fall vållar utom
förlamning förlust av minne och
inpräglingsför-måga samt förvirringstillstånd.
Blypolyneu-r i t var tidigare vanlig hos arbetare, som
sysslade med bly: sättare, rörläggare. — Om n.
gäller, att deras läkningstendens är stor, på gr.
av att alla perifera nervstammar ha en stark
förmåga att återbildas (regenerera). Viktigt är,
att n:s orsak så vitt möjligt avlägsnas
(alkoholabstinens, förbättrad yrkeshygien). Svårare fall
av poly-n. fordra en noggrann sjukvård; sängläge
ofta under månader och år med tillsyn av de
förlamade extremiteterna, så att de icke styvna i
olämpliga ställningar; tillförsel av Bi-vitamin i
tillräcklig mängd. Kunskapen om att även svåra
fall av poly-n. i sinom tid gå till hälsa är av
betydelse för att hålla modet uppe på patienterna.
Néüro- (se Neur-), i sammansättningar: nerv-.
Neurofibri’11, se Nervvävnad, sp. 781.
Neurofibrom [-å’m], med., se Neurom.
Neurofysiologi, specialområde inom
fysiologien, omfattande centrala nervsystemets och de
perifera nervernas funktioner. I Sverige finnas två
neurofysiologiska inst., båda i Stockholm.
Neurokirurgi, det specialområde inom
läkekonsten, som omfattar hela nervsystemets —
sålunda hjärnans, ryggmärgens och de perifera
nervernas — kirurgi. I Skandinavien grundades
den första neurokirurgiska specialavd. av
Herbert Olivecrona på 1920-talet.
De viktigaste arbetsområdena inom n. äro:
hjärntumörkirurgi, omfattande egentliga
hjärntumörer, abscesser (= varhärdar i
hjärnan), blödningar i hjärnan samt missbildningar i
hjärnan och hjärnans blodkärl;
ryggmärgens och ryggmärgsrötternas
kirurgi, omfattande ryggmärgstumörer,
ryggmärgskanalens missbildningar och
ryggmärgsrötternas sjukdomar; s m ä r t k i r u r g i, d. v. s.
avbrytande av smärtledningen mellan den sjuka
kroppsdelen och hjärnbarken vid vissa kroniska
smärttillstånd, ss. äkta ansiktsneuralgi och
inope-rabla tumörer med smärtor; psykokirurgi,
behandlande diverse psykiska sjukdomstillstånd,
ss. tvångstankesj uka samt ångest- och
depressionstillstånd; sympaticuskirurgi, behandlande
rubbningar i blodcirkulationen i armar och ben,
högt blodtryck och angina pectoris (smärtor vid
cirkulationsrubbning i hjärtats kranskärl) ; t r a
u-ma t ologi, omfattande hjärnans, ryggmärgens
och de perifera nervernas olycksfallsskador och
vissa följdtillstånd efter dessa skador.
Hj ärntumörer kunna med hänsyn till
behandlingsmöjligheterna uppdelas i godartade,
väl avgränsade tumörer, som kunna avlägsnas
helt och hållet och då icke recidivera, samt
elakartade tumörer, som växa diffust i hjärnan och
vanl. icke kunna avlägnas helt och hållet.
Förbättrade diagnosmetoder tills, m. en alltmera
utvecklad operationsteknik har medfört, att
risken vid hjärn tumöroperationer successivt minskat.
Numera ligger den sammanlagda
mortalitetspro-centen vanl. under 15% och för vissa godartade
tumörformer under 5 °/o.
Ryggmärgstumörer orsaka
förlamningar och rubbningar i känseln genom tryck på de
ledningsbanor, som förbinda hjärnan med
kroppens olika delar. Kirurgiska ingrepp i avsikt att
häva rotkompressionen äro numera ett värdefullt
tillskott till våra behandlingsmöjligheter i dessa
fall.
Kirurgisk behandling av kroniska
smärttillstånd är en av n:s viktigaste
arbetsuppgifter. En del s. k. neuralgier, framför allt den
äkta trigeminusneuralgien el. ansiktsneuralgien,
behandlas med god effekt genom att avbryta
smärtledningen till hjärnan, ant. genom att
blockera den perifera nerven genom alkoholinjektion
el. genom att skära av nervroten nära dess
inträde i förlängda märgen. Smärtor i nedre
hälften av kroppen kan man upphäva genom att skära
av ”smärtbanorna” i ryggmärgen. På sista tiden
har även ingrepp på hjärnan prövats mot vissa
kroniska smärttillstånd.
Psykokirurgien. Genom att avbryta
förbindelserna mellan hjärnans pannlober och
synhögarna (lobotomi) el. genom direkt ingrepp
i synhögarna (thalamotomi) kan man i vissa fall
av psykisk sjukdom uppnå goda resultat,
framför allt vid rubbningar, som äro förbundna med
ångest, oro, spänning, tvångsföreställningar och
depression.
Det sympatiska nervsystemet
förmedlar den automatiska regleringen av kroppens
olika organ. Om en extremitet berövas sin
sympatiska nervförsörjning, vidgas blodkärlen.
Denna effekt har utnyttjats vid vissa rubbningar i
blodcirkulationen. Samma mekanism är orsaken
till att högt blodtryck (hypertoni) ofta påverkas
gynnsamt av ingrepp på det sympatiska
nervsystemet. Operativt avlägsnande av hithörande nerver
i bröst- och ländregionen användes numera som
en ofta framgångsrik behandling vid vissa
svårare former av hypertoni.
Nervsystemets traumatiska
sjukdomar. Hit höra hjärnskador av olika slag, ss.
hj ärnskakning, skallfrakturer med öppna el.
slutna kontusionsskador på hjärnan och blödningar
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
