Full resolution (TIFF) - On this page / på denna sida - N:o 9, 1 Maj - Några erfarenheter om för tidigt födda barn och deras vård. Af D:r A. Lichtenstein. (Forts. fr. föreg. n:r.)
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has been proofread at least once.
(diff)
(history)
Denna sida har korrekturlästs minst en gång.
(skillnad)
(historik)
födda barn, i främsta rummet dispositionen för rachitis
(engelska sjukan) och för anämi (blodbrist). Dispositionen för
rachitis är allmänt känd och beaktad. Vi veta att symtom
af rachitis, i främsta rummet kraniotabes[1], visa sig tidigt,
ofta redan i andra månaden. Behandlingen, frånsedt dieten,
består af fiskolja, eventuellt med fosfor; äfven
kalkbehandling har på sista tiden användts. Långt mindre beaktad är
såväl diagnosen som behandlingen af anämierna hos dessa
barn. Anämiska tillstånd hos för tidigt födda barn äro
utomordentligt vanliga. Undersöker man för tidigt födda
barns blod fortlöpande, så finner man såväl den vid
födelsen förefintliga höga hämoglobinhalten som ofta äfven det
höga antal röda blodkroppar hastigt sjunka och inom kort
nå värden betydligt under det normala för ifrågavarande
ålder. Jag skulle vilja säga på grund af erfarenheterna från
Sachs’ska barnsjukhuset, att så godt som samtliga för tidigt
födda barn bli anämiska i mer eller mindre betydlig grad
och ofta i högst betydlig grad. Man finner de svåraste
formerna af anämi hos späda barn just hos de för tidigt födda
barnen. Det är nu praktiskt viktigt, att dessa anämiska
tillstånd mycket ofta äro utomordentligt tacksamma för
järnbehandling. Alla dessa klorosliknande anämier, men äfven
en stor del af de sekundära anämierna äro synnerligen
tillgängliga för järnbehandling och framför allt för en energisk
järnbehandling med relativt högst betydliga doser järn.
Dessa förhållanden äro icke tillräckligt beaktade. Diagnosen
anämi sättes alldeles för sällan på späda barn, hvilket gör,
att de ofta icke i tid bli järnbehandlade. Jag har sedan en
längre tid tillbaka ägnadt ett särskildt intresse åt studiet af
anämierna hos späda barn och därvid bland annat äfven
funnit, att järndoserna böra göras betydligt större än man
hittills ansedt. Utmärkande för dessa anämier är äfven, att
de ofta recidivera under andra och tredje året. Jag har haft
tillfälle att följa ett icke obetydligt antal fall under ett par,
tre års tid och funnit, hurusom anämien. synnerligen lätt
recidiverar, men också fortfarande är tacksam för
järnbehandling. Jag vill i detta sammanhang slutligen framhålla
att en förebyggande tidig järnbehandling af för tidigt födda
barn ofta torde vara lämplig. —
Kommer jag så till resultaten af vården af för tidigt födda
barn så skall jag be att få hänvisa till den tabell, jag här
gjort upp och där jag till jämförelse medtagit några siffror
från de största statistiker, som föreligga, nämligen från
Frankrike. Materialet är uppdelat i tre grupper, den första
omfattande barn med en vikt af 1,000 till 1,500 gm, den andra
1,500 till 2,000 och den tredje 2,000 till 2,500.
Af tabellen framgår tydligt, hur mognadsgraden är af
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
