Full resolution (TIFF) - On this page / på denna sida - Matsmältningsorganen
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
BRÅCK 271
barn och ofta medfödda. Hos fullvuxna uppkomma de i flertalet
fall i följd av abnormt stark utspänning av bukbetäckningarna t. ex.
t samband med havandeskap, hastigt fortskridande fetma o. d.
Bukbråck äro så vanliga att omkring 1 !/, till 2 procent av alla
människor äro bekajade därmed, kvinnor dock mera gällan än män.
Sjukdomen är vanligast inom de tungt arbetande klasserna. I en
tredjedel av alla fall kan en ärftlighet påvisas. Då man iakttagit att
t. ex. en förut alldeles frisk, kraftig man efter en häftig
ansträngning, en stöt eller dylikt, helt plötsligt fick bråck, trodde man att
bråcket därvid kom till stånd genom en plötslig bristning eller
tänjning av bukhinnan. Förhållandet är emellertid, att därvid ej hela
bråcket på en gång bildas, utan att nu för första gången inälvor
utträda i den redan för längre tid sedan utbildade bråcksäcken, och
först då inträda de kännetecknande symtomen på det onda.
Man kan dela bråcken i reponibla, d. v. s. fritt rörliga, och
irreponibla, orörliga.
Ett reponibelt bråck är ett sådant, vars innehåll lätt och utan
hinder kan tillbakaföras in i bukhålan. Ofta har en med ett dylikt
bråck behäftad inga besvär därav, ofta kunna däremot ganska stora
obehag finnas såsom förstoppning omväxlande med diarré,
väderspänning etc. Att dessa besvär vanligen stå i beroende av bråckets
storlek är tydligt. De ej sällan förekommande kolikartade
smärtorna bero i allmänhet på tänjning och retning av framfallet och
kanske vid bråcksäcken fastväxt nät, vilket ju utgör en del av den
känsliga bukhinnan. Symtomen giva sig i allmänhet, då
bråckinnehållet sakkunnigt reponeras, d. v. s. åter införes i buken.
Behandlingen av de fritt rörliga bråcken måste avse tvenne
punkter, dels att återföra (reponera) hela bråckinnehållet in i bukhålan,
dels att säkert kvarhålla det därstädes; det senare sker genom
anbringande av ett passande bråckband. I avseende på bråckets
införande bör detta ske enligt en viss metod, vars principer vi här
skola framställa. För att gott och säkert kunna återinföra
bråckinnehållet bör man framför allt göra klart för sig bråckportens vidd
och riktning, för att på bästa sättet kunna låta sin kraft verka. Bäst
är alt patienten intager ryggläge; bråcksäckshalsen omfattas och
röres fram och tillbaka och först småningom omfattas med högra
handen säckens botten. Den fattas med full hand och trycket
utövas varligt och jämnt i riktning mot bråckporten. Ofta lyckas
repositionen lätt, ofta får man arbeta länge och med tålamod; det
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
