Full resolution (TIFF) - On this page / på denna sida - Andningsorganen
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
ASTMA, BRONKIALASTMA 319
man hos den ifrågavarande patienten under vanliga förhållanden
blott kan finna tecken på en kronisk bronkit, ofta förenad med
lungemfysem (lungutvidgning), så uppträda nu tid efter annan
försämringar, dels i form av enskilda astmaanfall, dels i form av en
längre ihållande, till dagar och veckor sig sträckande svårare
astmatisk andnöd. Den senare formen är det i synnerhet, som blott
kan förklaras genom antagandet av en verklig bronkialastma, ej
endast beroende på »nervösa» inflytanden.
Det astmatiska anfallet börjar antingen tämligen plötsligt eller
också föregås det av längre eller kortare förebud. Dessa bestå i
allmänt illamående, abnorma förnimmelser i strupen eller i
maggropen, ibland påfallande täta gäspningar, ej sällan med stark
slemavsöndring och täta nysningar förenad snuva. Det egentliga
anfallet börjar i flertalet fall om natten. De sjuka vakna med en stark
känsla av ångest och beklämning. De klaga över smärtor i bröstet
och måste resa sig i bädden, i svåra fall måste de till och med stiga
upp, mången gång skynda de till fönstret, som de öppna »för att
skaffa sig luft». De se ytterst ängsliga ut, huden blir blek, ja,
blåblek, pulsen liten, ej sällan utbryter kallsvett. Nästan alltid är
såväl inandningen som i synnerhet utandningen ledsagad av ett -på
långt avstånd hörbart pipande ljud. Ett sådant anfall kan vara 10
till 20 minuter men även med kortare avbrott flera timmar. Mot
slutet av detsamma blir ljudet av den försvårade andningen djupare,
mera brummande och ej sällan höres samtidigt ett mer eller mindre
tydligt rosslande.
Hosta och upphostning saknas ofta helt och hållet vid kortvariga
anfall. Vid långvariga fall och i synnerhet vid äkta bronkialastma,
då även under mellantiderna ett lunglidande kan konstateras,
upphostas en sparsam, segt slemmig massa. I densamma finner man
utom de vanliga beståndsdelarna av det vid enkel bronkit
upphostade även i större eller mindre mängd mycket karaktäristiska
gula eller gulgröna eller grå flockar, som vid mikroskopisk
undersökning visa sig innehålla en del särskilda kristaller (astmakristaller)
och spiralformiga bildningar, vilka läkaren lätt kan igenkänna.
De astmatiska anfallens varaktighet äro, som vi redan nämnt, i
de olika fallen ganska olika, ibland några timmar, ibland flera dagar,
ja, till och med veckor. Vanligen omväxla tydliga förbättringar och
försämringar av lidandet. Anfallens täthet vid vanlig astma är
likaledes mycket olika. Ibland uppträda de varje natt, ibland förekomma
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
