Full resolution (TIFF) - On this page / på denna sida - Njurarnas och urinvägarnas sjukdomar
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
STENBILDNING 1I URINORGANEN 457
att rikliga måltider och isynnerhet köttföda och alkoholmissbruk
skulle gynna bildningen av urinsyrestenar och därför så ofta
förekomma tillsammans med den äkta gikten. I ögonen fallande är
den omständigheten, att sjukdomen särdeles allmänt förekommer i
vissa trakter, t. ex. i vissa områden av det inre Ryssland, i delar
av England och Ungern m. fl.
Mest förklarlig är uppkomsten av fosfatstenarna. Många
mikroorganismer, som framkalla en infektion av urinvägarna,
åstadkomma en sönderdelning av urinämnet till kolsyrad ammoniak.
Härigenom blir den i normalt tillstånd vanligen sura urinens
reaktion förändrad till alkalisk, och detta ger åter anledning till
fosfatens utfällande. Sålunda kan det komma till avsättning av dessa
omkring en kärna av bakterier, epitelceller, slem- eller
blodklumpar o. d. och därmed har en fosfatsten bildats. Den vanligen
samtidigt förhandenvarande urinstockningen i blåsan gynnar stenarnas
uppkomst och vidare tillväxt. En kärna av liknande organiskt
ursprung kan för övrigt påvisas hos nästan alla stenar, som uppstått
inom urinorganen.
Angående urinsyran veta vi, att en abnormt sur reaktion hos
urinen gynnar dess utfällning; den oxalsyrade kalken utfaller lättare
då den sura reaktionen avtager. Men utom dessa omständigheter
måste säkerligen även andra ännu mindre kända faktorer medverka
för att åstadkomma utfällningen av de stenbildande beståndsdelarna
ur urinen. Troligen är det fråga om sjukliga tillstånd i
ämnesomsättningen, vilka ännu till stor del äro höljda i dunkel, och för vilka
vetenskapen i nödfall tillgripit namnen »urinsyrediates» och
»oxalsyrediates».
Symtomen på urinsten framkallas dels genom stenarnas
mekaniska verkningar, dels genom en komplicerande infektion. I förra
hänseendet är det å ena sidan en retning av slemhinnorna, som
gör sig gällande med smärtor, blödningar o. d., å andra sidan är
det tillstoppningen av en del av urinvägarna och det därigenom
betingade hindret för urinens avflöde. Njursand och njurgrus, men
även större stenar med glatt yta, som ligga lugnt i njurbäckenet
eller urinblåsan, kunna länge existera utan. att framhkalla några
som helst obehag.
Det viktigaste symtomet på njursten är njurstenskoliken, som
uppstår vid inklämning av en nedåt från njurbäckenet i ureteren
vandrande sten. Antingen plötsligt och oväntat eller sedan någon
58 – Hemmets Läkarebok.
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
