Full resolution (JPEG) - On this page / på denna sida - Lungorna och lungsjukdomarna — våra andningsorgan - Lunginflammation - »Vatten i lungsäcken»
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
LUNGORNA 220g
men är nu hävd, och konvalescensen börjar. Från
detta typiska förlopp finns naturligtvis många
undantag, framför allt vad beträffar tiden för krisens
insättande. Ofta nog uteblir krisen helt, och
temperaturen återgår småningom under någon veckas
förlopp till normala värden. Vid ogynnsamt förlopp
brukar döden inträffa på sjukdomens höj dstadium
under tecken på sviktande hjärtkraft. Under
efterför-loppet kan komplikationer av olika slag uppstå,
varom mera nedan.
Den typiska lunginflammationen angriper som
regel fullt friska individer i deras bästa år. Att
sjukdomen är av allvarlig natur framgår av att
dödligheten före s. k. sulfa- och penicillinbehandling höll
sig mellan 20 % och 25 %. Epidemiologiskt visar
sjukdomen en periodicitet, vars orsaker inte är säkert
kända. De flesta sjukdomsfallen inträffar under
vårmånaderna med toppunkten under april. Omkring
sekelskiftet var sjukdomen mycket vanlig men avtog
sedermera, så att den under 1920-talet var relativt
sällsynt, för att under senare år åter bli allt
vanligare.
Under 1920-30-talen lyckades man framställa ett
serum mot sjukdomen, vilket när det kom till
användning på tidigt stadium visade sig kunna förkorta
sjukdomsförloppet och starkt nedsätta dödligheten.
Förfaringssättet var emellertid komplicerat och
tidsödande och har numera helt kommit ur bruk. Moderna
sulfapreparat och antibiotika är synnerligen
effektiva medel i kampen mot lunginflammation och har
gjort serumbehandlingen helt överflödig.
Förutom den ovan skildrade klassiska formen av
lunginflammation finns en annan form, den katarrala
eller bronkopneumonin, som emellanåt uppträder
som komplikation till bronkiter av olika slag. Den
för-. orsakas av ett flertal bakterier, bland vilka olika
strep-tokockstammar och vissa typer av pneumokockerna
är de viktigaste. Den börjar mera smygande och
saknar fullständigt det regelbundna förlopp som
utmärker den klassiska formen. Av denna typ är de
lunginflammationer som brukar uppträda som
komplikationer till den epidemiska influensan. Vanliga enkla
bronkiter kan ge upphov till denna form av
lunginflammation särskilt hos gamla och svaga patienter.
Under de senaste åren har man fått upp ögonen för
en tredje form av lunginflammation, den s. k.
virus-pneumonin, vilken orsakas av ett filtrerbart
smittämne. Den karakteriseras av ett influensaliknande
insjuknande, en oftast ganska stark och ihållande hosta
på vilken hostmedicin inte biter samt i allmänhet
mycket medtaget allmäntillstånd. Därtill kommer, att den
inte påverkas av sulfonamider eller penicillin.
Lungabscesd och lungbrand kan uppträda som
följd av lunginflammationer av olika slag, eller också
orsakas de av främmande kroppar, som kommit ned
i luftrören. De är högst allvarliga sjukdomstillstånd,
Schematisk bild av lungorna som visar luftrörens, bronkernas,
förgrening. På de finaste bronkerna sitter lungblåsorna, i vilka
gasutbytet sker. En sådan fin bronk med tillhörande
lungblå-sor omges av bindväv och blodkärl och kallas lunglobulus.
som förlöper med hög feber och stora, variga, ofta
illaluktande upphostningar. Lungabscessen kan inte
så sällan läka ut under vanlig invärtes behandling,
men ofta nog behöver operation företas, varvid man
försöker skapa möjlighet för abscessen att tömma
sig utåt genom bröstväggen.
»Vatten i lungsäcken»
Lungsäcksinflammation. I de allra flesta fall är
sjukliga processer i lungsäcken sekundära till
sjukdomar i lungorna. När sjukdomen griper över på
lungsäckens yttre blad, som är försett med känselnerver,
uppfattar patienten detta som håll, vilket redan
tidigare framhållits. Hållet är ett av de tidigaste
symtomen på lungsäcksinflammation. Man brukar skilja
på en torr form och en som är förenad med
utgjut-ning i lungsäcken. Någon absolut gräns mellan dessa
båda former finns inte. Ofta nog är den torra formen
inledning till den sedermera kommande utgjutningen.
Den utan jämförelse vanligaste formen av
lungsäcksinflammation, »vatten i lungsäcken», orsakas ofta
men ej alltid av tuberkulos, under vilken rubrik
sjukdomen finns närmare berörd. Lunginflammationer av
olika slag kan givetvis övergripa på lungsäcken och
ger då upphov till variga utgjutningar där. Denna
komplikation brukar ofta uppträda på ett ganska sent
stadium av sjukdomen, då temperaturen redan är
på nedgående. Om temperaturen hos en
lunginflam-mationspatient på nytt börjar stiga, kan alltid
misstänkas att en varbildning i lungsäcken tillstött. Var i
lungsäcken är en mycket allvarlig sjukdom, men om
patientens allmänna tillstånd är gott, lyckas man
oftast möjliggöra en fullständig utläkning av
sjukdomen genom att upprepade gånger tappa ur varet eller
på operativ väg skaffa det fritt avflöde utåt. Denna
komplikation har efter sulfapreparatens införande
blivit alltmera sällsynt.
Tumörer i lungorna. Elakartade tumörer, var de än
Artiklar, som saknas i detta band, torde sökas i registerbanden
140—408871 IV
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
