Full resolution (JPEG) - On this page / på denna sida - 15. Der Harn - II. Organische, physiologische Harnbestandteile
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Ausscheidung und Entstehung der Ilarnsiiurc.
Über den Einfluss von anderen Umständen wie auch von verschiedenen
Stoffen auf die Harnsäureausscheidung sind die Angaben sehr widersprechend,
was teils daher rührt, dass die älteren Untersuchungen nach einer ungenauen
Methode (der Methode von Heintz) ausgeführt wurden, und teils daher, dass
die Grösse der Harnsäureausscheidung auch von individuellen Verschiedenheiten ,,ersehiede-
abhängig ist. So gehen z. B. die Angaben über die Wirkung des Wasser- ständYjüf
trinkens und die Wirkung der Alkalien ‘ü
sehr auseinander. Gewisse Aiznei- g^ureaus-
inittel, wie Chinin und Atropin, vermindern, andere dagegen, wie das Pilo- sche.dung.
karpin und, wie es scheint, auch die Salizylsäure 3), vermehren die Harnsäure-
ausscheidung.
Über das Verhalten der Harnsäureausscheidung in Krankheiten sind die
Angaben ebenfalls, recht strittig^). Sicher ist es jedenfalls, dass sie nach einem
reichlichen Zerfalle von kernhaltigen Zellen wie in der Pneumonie nach der
Krise und bei der Leukämie vermehrt ist. In der Leukämie ist in den meisten
Fällen die Ausscheidung sowohl absolut wie im Verhältnis zu der des Harn-
stoffes gesteigert, und das Verhältnis zwischen Harnsäure und Harnstoff (Ge-
samtstickstoff in Harnstoff umgerechnet) kann in der lienalen Leukämie sogar
auf 1 ’.
9 heraufgehen, während es im normalen Zustande nach den Angaben
verschiedener Forscher gleich 1: 50 bis 70 bis 100 ist. Auch bezüglich des Kränk-
Verhaltens der Harnsäure in der Gicht differieren die Angaben recht bedeutend.
Dass das Blut bei der Gicht Harnsäure enthält, ist wiederholt behauptet oder
gezeigt worden, und man findet sie daselbst auch bei purinfreier Kost (Brugsch
und Schittenhelm). Nach den umfassenden Untersuchungen von Brugsch
und Schittenhelm 3) soll die endogene Harnsäureausscheidung (vergl. unten)
bei der chronischen Gicht nicht höher, sondern umgekehrt niedriger als nor-
malerweise sein, und die Gicht ist sowohl von einer herabgesetzten enzymatischen
Harnsäurebildung wie von einer verminderten enzymatischen Harnsäurezerstörung
charakterisiert. Das letztere Moment soll das Auftreten der Harnsäure im Blute
und ihre Anhäufung in gewissen Geweben bedingen.
Die Entstehung der Harnsäure im Organismus. Nachdem PIoR-
BACZEWSKi als erster gezeigt hatte, dass aus nukleinreicher Milzpulpa und aus
Nukleinen Harnsäure durch Oxydation ausserhalb des Organismus entstehen
kann, zeigte er ferner, dass auch das Nuklein nach Einverleibung in den Tier-
körper eine vermehrte Harnsäureausscheidung bewirkt. Diese Beobachtungen Harnsäure
sind dann durch die Arbeiten einer grossen Anzahl von Forschern bestätigt und Nukleinen.
erweitert worden, und es steht nunmehr fest, dass Harnsäure sowohl ausserhalb
b Vergl. Schöndorff, Pflügers Arch. 46, avo man die einschlägige Literatur findet,
b Vergl. Clar, Zentralbl. f. d. med. Wiss. 1888; Hatg, Joiu-n. of Physiol. 8 und
A. ITerrmann, Deutch. Arch. f. klin. Med. 43.
b Vergl. Bohland, zit. nach. Malys Jahresb. 26; Schreiber u. Zaudy ebenda 30.
b Bezüglich der umfangreicheu Literatur über die Harnsäureausscheidung in Krank-
heiten muss auf grössere Werke über innere Krankheiten hingcAviesen Averden.
b Zeitschr. f. exp. Path. u. Ther. 4.
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