Schematiskt tvärsnitt genom bröstkor- gen, sett framifrån. Den ena sjuka (högra), lungan. RÅ är sammanpres- sad. Pn Pneumothorax. K. Kaverner. Högra lungan har trängts ihop genom extrapleural pneumothorax. Lungsäc- ken har lossats från bröstkorgen. Schematisk framställning av thora- koplastik. Genom delvis borttagande av de översta 6 revbenen på högra sidan har lungans övre del med ka- vernen K bringats att falla ihop. Hopträngning av högra lungan me- delst på konstgjord väg framkallad förlamning. ÅA han undersöker upphostningarna un- der mikroskop och mäter patientens temperatur med säkerhet fastställa, om patienten är frisk eller tuberkulos- sjuk. Den 24 maj 1882 meddelade Robert Koch på fysiologiska institutets läro- sal i Berlin resultatet av de experi- ment, vilka han företagit sedan mån- ga månader tillbaka. I ett anspråkslöst anförande på knappt en kvart medde- lade han en av de mest revolutione- rande upptäckter, som gjorts inom bakteriologien ; nämligen upptäckten av tuberkelbacillen. Koch konstatera- de kort ooh gott med stöd av otaliga noggranna experiment, att där det finns tuberkulos, finns det tuberkel- 2 Ne. 7 = baciller, och där det finns tuberkel- baciller, föreligger tuberkulos. NY TER intränger bacillerna med den luft, som vi inandas, och ofta slår de sig gärna ner i själva lung- spetsen. Har det lyckats bacillerna att sätta sig fast någonstans i lung- vävnaden, skickar kroppen fram bindvävsceller, vilka inkapslar bak- terierna och på detta sätt hindrar dem från att sprida sig. För att ytterligare förstärka detta relativt svaga skydd, strömmar =<jättecellerna med «sina många kärnor till platsen och angri- per med sina starka försvarsmedel. Bacillerna verka ganska obetydliga jämförda med dessa kroppens för- Apparat för narkos och operation i bröst- hålan under = över- fryckiSkmcylndran TT med komprimerad syr- [7 LU I (M NON ej K ra IN. — == 4 TEKNIK för ALLA gas. kl, e, kloroform eller eter för narkosen. m, mask, som sluter lufttätt till om näsa och mun. r, grov slang. v, vattenbehållare, = som utandningsluften passerar och som åstadkommer över- trycket. svarare: det är som om ett par katt- ungar skulle slåss mot en hop elefan- ter. Trots detta klarar sig bacillerna ganska bra, ty de är utrustade med oerhört starka. gifter. En skorpion är 1 förhållande till sin storlek en: fullständigt ofarlig varelse jämförd med en tuberkelbacill, ty dessa bacil- ler mitt i cellhopen klarar sig bra mot ett vida större antal vandrar- celler, bindvävceeller och jätteceller, vilka oupphörligen skickas fram mot dem. De värjer sig, förökar sig och kampen rasar mellan bakterier och celler under veckor, månader, ja, ' kanske år. Segrar kroppen, uppstår en liten knottra, en s. k. tuberkel (= li- ten knottra, därav namnet tuberku- los). Om däremot bacillerna visar sig som de starkare, dödar de först de framskickade cellerna, varefter de med sina gifter smälter ner dessa till en "vätska, i vilken de simmar och förökar sig. I det inre av tuberkeln utbildas så småningom en gröt, som påminner om ost. Därför kallas den- na omvandling ostvandling. När det gäller att bota den sjuka lungan, måste man först och främst tänka på att förstärka kroppens na- turliga motståndskraft. Detta sker genom att ge den vila, vila och åter igen vila samt frisk luft och mat. Där- för har den på sistone införda kirur- giska behandlingen av lungsoten just gått ut på att skaffa det angripna or- ganet vila. Detta sker medelst den s. k. kollapsbehandlingen, vilken tillgår så, att man bringar den angripna lungan att falla samman så fullständigt som möjligt. Kollaps betyder sammanfall, och de olika slagen-av kollapsbehand-. ling avser just att bringa den sjuka lungan att falla samman och därvid framförallt kavernen. Det inses ju lätt att man lättare kan få en läk- ning till stånd, om man i stället för att ha en öppen varhåla, kan bringa väggarna intill varandra i kavernen (tuberkulös varhåla). ; Som bekant ligger lungan i lung- säcken och skall normalt vara helt åtskild från denna. Att lungan hålles utspänd, beror på att det råder va- kuum (eller m. a. o. det är lufttomt)