Full resolution (JPEG) - On this page / på denna sida - Sidor ...
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
22 | Adolf Kjellberg.
kommit till en annan öfvertygelse, hvilken också står i fullkomlig öf-
verensstämmelse med min nyss anförda uppfattning af chyluskärlens
ursprung. Dessa undersökningar vill jag här meddela.
Då jag vintern 1859—60 vistades i Berlin, hufvudsakligen sys-
selsatt med studier i pathologisk anatomi, vände jag med förkärlek
min uppmärksamhet på magens och tarmkanalens pathologiska för-
ändringar. De talrika obductionerna erbjödo dervid ett rikt material.
En dag erhöll jag till undersökning en ventrikel, som för blotta ögat
visade ett ganska eget utseende. Dess slemhinna var liksom beströdd
med ett fint, hvitt pulver, så att den något liknade slemhinnan hos
en tarm, hvars villi äro väl fyllda med fett. Också antogs här ge-
nast en förhanden varande fettaflagring, och detta antagande bekräf-
tades äfven, så väl genom använda reagentier, som af mikroskopet,
hvilket visade slemhinnan genomdragen af en massa, som vid genom-
fallande ljus syntes svart, vid påfallande ljus hvit, och som ej för-
svann hvarken vid tillsats af Kali, Natron, Saltsyra eller Åttiksyra,
men väl efter inverkan af ZEther. Det var således intet tvifvel, att
ju denna massa var fett. Detta var ymnigast aflagradt i slemhinnans
ytligaste del, der det visade sig nästan som ett tjockt lager och upp-
trädde längre ned i slemhinnan uti bildningar, liknande bindväfskrop-
par, hvilka i submucosan tycktes sammansätta sig till och öfvergå i
ett nät, som till stor del omspann de här befintliga kärlen. För att
genast gifva läsaren en föreställning om denna fettaflagring, vilja vi
hänvisa honom till en trogen teckning af nämnde ventrikels slemhin-
na i vertical genomskärning; se Fig. 2.
Med denna bild för ögonen och med tanken på Heidenhains
uppgifter om chyluskärlens ursprung i tunntarmarne var jag genast
böjd för det antagandet, att det här aflagrade fettet utvisade lymph-
kärlens ursprung i ventrikeln; att således fettdropparne, absorberade
redan af ventrikelns lymphkärl, lågo i de elementer, hvilka här bilda
dessa kärls ursprung. Jag sökte derföre att för mig utreda fallet
och den första fråga, jag dervid gjorde mig var: hvarest fettet hade
sitt läge? Då, såsom teckningen tydligt utvisar, detsamma i slemhin-
nans ytligaste lager fanns hopadt i en tät massa, måste först afgöras,
om det här låg i eller utom körtlarna eller om båda delarne egde
rom. Så väl genom horisontela snitt af slemhinnan, som ock af ett
verticalt dylikt, der den öfversta delen af nämnde hinna slitits lös
från den underliggande och blifvit liksom uppviken — se Fig. 3.—
öfvertygades jag om, att fettet ej hade sitt läge i körtlarne, utan i
dessas mellanrum. Det låg här uti dels aflånga dels greniga figurer,
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>