Full resolution (JPEG) - On this page / på denna sida - Sidor ...
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
Om Sinnessjukdomarnes stadier. 41
karakterer, som äro fullt bestämmande för diagnosen. Bland dessa vilja
vi isynnerhet fästa uppmärksamheten vid intermittensen.
Det maniacaliska anfallet förlöper inom viss tid, som hos olika
personer kan betydligt variera, men som vanligen hos hvarje individ
visar sig typiskt bestämd. Talrika fall at Manie förekomma visserligen,
der en varaktig convalescens inträder efter första anfallet, och isynner-
het är detta händelsen då sjukdomen utvecklat sig till följd af tillfälliga
orsaker (Mania symptomatica), men vanligen och då den har sin ytter-
sta grund i ett ärftligt anlag (Mania idiopathica) visar den sig bunden
af en fullständig intermittent typ, med vexlande perioder, som ofta följa
hvarandra med samma obevekliga correcthet, som man är van att finna
hos den intermittenta febern.
De perioder, som tillsammans kunna anses bilda en fullständig
cyclus, äro 3:ne. Den 1:sta af dessa utmärker sig genom symptomer af
melancholisk karakter, med mattighet, ängslan och allmän depression.
Vanligen förlöper densamma ganska hastigt och kan ibland vara in-
skränkt till några timmar, hvarföre den äfven oftast förbises !). Den
2:dra perioden är den egentligen maniacaliska, der sjukdomen utvecklar
hela sin styrka och sina egendomliga symptomer, och som i sin tur
aflöses af den 3:dje perioden, under hvilken alla sjukdomsyttringar
småningom försvinna, hvarföre den äfven blifvit kallad fri mellantid
(intervallum lucidum). Analogien med den intermittenta febern är högst
anmärkningsvärd; den melancholiska depressionen motsvaras der af
frossanfallet, som vanligen är hastigt öfvergående och omedelbart efter-
följes af febern, här representerad af det maniacaliska utbrottet, som i
likhet med frossfebern inom viss tid upphör och efterträdes af en con-
valescens, hvilken dock ej är definitiv utan i sin tur afbrytes af den
på nytt inträdande sjukdomscykeln. Med allt skål kan Manien der-
före betraktas såsom en intermittent form af sinnessjukdom och den
skiljer sig härutinnan ifrån alla de öfriga.
Förloppet af de perioder, som tillsammans bilda den intermittenta
cykeln, är olika vid olika sjukdomsfall, men det förändrar sig äfven
under sjukdomens gång, i det vexlingen småningom blir mera retar-
derad och äfven convalescensen mindre fullständig. Förr eller sednare
inträder äfven det förhållandet, att den alltmera undergräfda mot-
!) I enstaka fall kunna de melancholiska symptomerna framträda med
sådan styrka, att man trott sig derpå igenkänna en egen form, den så
kallade dubbelformen (fManie å double forme), som sålunda skulle utgöra en
sammansättning af Manie och Melancholie. Denna dubbelform skiljer sig
dock endast deruti från de vanliga fallen af Manie, utt de förelöpande me-
lancholiska symptomerna der äro mera intensiva och ihållande.
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
