Full resolution (JPEG) - On this page / på denna sida - Sidor ...
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
60 Fredr. Björnström.
Chirurgernas omdömen om galvano-puncturens värde såsom opera-
tionsmethod vid aneurysmer och varices äro i allmänhet icke så fördel-
aktiga som elektrotherapeuternas. De förra anmärka nemligen, att
operationen icke med säkerhet medför svulstens obliteration och att den
ofta är förenad med ganska stora faror. Så t. ex. påstår Holmes !),
att det genom galvano-punctur bildade cvagulum stundom gör opera-
tionen fruktlös, genom att det åter smälter sönder, stundom åter gör
den farlig genom uppväckande af en häftig inflammation med suppura-
tion i svulstens väggar. De gynsammaste resultaterna af operationen
lära vinnas i de fall, då, såsom vi nämnt, coagulum omedelbart efter
operationen endast till en del uttyller aneurysmasäcken och först sedan
småningom ökas till obliteration af densamma. Men detta förlopp hör
till undantagen. Vanligen bildar sig genast ett hela säcken utfyllande
coagulum. Detta kan sedermera smälta, eller bibehålla sig och med-
töra ett lyckligt resultat. Ofta uppväckes en imflammation i aneurys-
mats väggar dels genom coagulum, dels genom nålarnes irriterande
: verkan och denna kan äfven medföra en lycklig utgång, men ofta har
den de allvarsammaste följder.
Man framhåller äfven statistiska data till bevisande af operationens
vsäkerhet; men man mäste besinna, att detsamma gäller ock om de öfriga
methoderna. 1 50 af Ciniselli?) samlade fall misslyckades opera-
tionen i 27, och bland dessa slutade 7 med döden. Bland 43 af Hol-
mes samlade inträffade ”grave accidents” uti 13 fall, ”slight accidents”
i de återstående 30. Mycket torde dock bero på, huru operationen
utföres; ty det omtalas äfven flera lysande resultater af denna opera-
tionsmethod, som förtjena all uppmärksamhet. Så t. ex. lyckades
A beille 3) att medelst galvano-punctur fullständigt bota ett hönsägg-
stort aneurysm i arteria subcelavia. Nélaton har med samma method
botat uneurysma cirsoideum, Voillemier ancurysma varicusum etc.
Galvano-puncturen anses dock af många chirurger icke böra användas
annat än i undantagsfall, i synnerhet vid djupt liggande aneurysmer,
som äro oatkomliga för de öfriga behandlingsmethoderna, underbindning,
digital-compression m. fl.
Den gynsaunmma inverkan man tillskrifvit elektriciteten på läknings-
processen hos sår, i synnerhet hos sådana som hafva en indolent cha-
rakter, torde äfven hafva sin närmaste grund i nvägon rent chemisk
h A System of Surgery vol. IL London 1862. p. 433.
2) Se Holmes, a. st.
3) Archives géner. de Med. Aug. 1849.
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>