Vetenskapen och livet / Årgång IV: 1919 / 119 (1918-1922) Table of Contents / Innehåll | << Previous | Next >>
	Project Runeberg | Catalog | Recent Changes | Donate | Comments? |

Full resolution (JPEG) - On this page / på denna sida - Hjärtats elektriska krafter i medicinens tjänst

<< prev. page << föreg. sida <<     >> nästa sida >> next page >>

Below is the raw OCR text from the above scanned image. Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan. Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!

This page has been proofread at least once. (diff) (history)
Denna sida har korrekturlästs minst en gång. (skillnad) (historik)

genomsläpper en smal ljusstrimma, vilken kastas på mätningsapparatens spegel M. I sin
tur återkastar spegeln ljusstrimman. Den återkastade strålen går genom en
cylindrisk lins, som sammantränger den och
bildar en ytterst intensiv ljuspunkt. Denna faller på en film, som sakta rör sig framåt
och markerar där alla rörelser i form av en kurva. Sedan filmen framkallats, se vi
en svart linje på vit botten, och vi ha erhållit ett elektrokardiogram (se fig. 5).

För att ställa mätapparaten i kontakt med hjärtat, vars strömmar skola uppmätas,
går man till väga på olika sätt. T. ex. genom ett fyrcelligt bad, d. v. s.
fyra vattenfyllda glas- eller porslinsbadkar, i vilken den person, som är
föremål för undersökningen nedsänker sina underarmar o. fötter (fig. 4).

Vidare ha vi fyra ledningstrådar som gå från var sitt bad och äro
fastade vid galvanometerns rulle. Hjärtströmmarna måste för att komma till
rullen gå genom lemmarna och ledningsvattnet. Ledningstrådarnas längd
spelar ingen roll vid experimentet. Det är icke ens nödvändigt att personen
befinner sig i samma rum som elektrokardiografen; han kan begagna de
fyra badkaren i ett annat rum, ja till och med i ett annat hus, och apparaten fungerar
det oaktat. Uppfinnaren har själv bevisat det. Einthoven satte sitt laboratorium i
förbindelse med det 2 kilometer därifrån belägna sjukhuset. Trots detta avstånd
upptogos de sjukas elektrokardiogram utmärkt.

Denna kompletterande metod, som fått namnet telekardiografi (kardiografi på avstånd)
gav absolut exakta resultat.

FIG. 4 - FYRCELLIGT BAD, MED VARS HJÄLP MAN KAN PÅVISA HJÄRTSTRÖMMARNA SOM GÅ UT GENOM ARMAR OCH FÖTTER.

Nu ha vi kommit fram till frågan om den nya metodens praktiska utnyttjande.
Vilket bruk skall läkaren göra av den zickzacklinje, som den sjukes" hjärta
uppritar på filmen? Om vi noggrannare undersöka kardiogrammet, fig. 5, så finna vi
där regelbundet återkommande vinklar

En grupp representerar hjärtats samtliga sammandragningar, d. v. s. en systal. I
varje grupp lägga vi märke till trenne spetsar, P, R, T, och trenne vågräta linjer,
a, b, r. Spetsarna motsvara mer eller mindre starka strömstötar, d. v. s.
muskelns starka eller svaga sammandragningar. De horisontala linjerna föreställa
vilopauser d. v. s. avbrott i strömmen. Som man erinrar sig nämnde vi här
ovan att hjärtats sammandragningar utföras i mycket noggrann följdserie, och man
finner då lätt tydningen på dessa grupper.

Den första spetsen P svarar mot hjärtbasens sammandragning. Den vågräta
linjen a svarar mot den paus som i sin tur föregår hjärtspetsens
och de två ventriklarnas sammandragning, vilken kontraktion framkallar
spetsen R. Den vågräta linjen b anger den andra vilan och
åtföljes av spetsen T, vilken svarar mot sammandragningen
av ventriklarnas centrala parti. Sedan följer åter en vilopaus r, och
serien börjar på nytt.

Detta normala elektrokardiogram svarar mot en frisk mans normalt arbetande
hjärta. Hjärtat eller ett annat organs sjukdom, eller olika åkommor som inverka
på hjärtats hälsotillstånd, ja till och med eller våldsam fysisk ansträngning,
eller en förändring i andningen framkallar

<< prev. page << föreg. sida <<     >> nästa sida >> next page >>