Full resolution (JPEG) - On this page / på denna sida - Blindtarmsinflammation — en vanlig och allvarlig sjukdom - Risk för komplikationer - Hur visar sig en blindtarmsinflammation? - Fara i dröjsmål
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
410 BLINDTARMSINFLAMMATION
EN VANLIG OCH ALLVARLIG SJUKDOM
Kan ge livsfarliga komplikationer om den försummas
Blindtarmsinflammation. »Det kanske är
blindtarmen — det är bäst att skicka efter doktorn!»
heter det numera ofta, när en person insjuknar med
ont i magen, feber och kräkningar. Så har symtomen
vid appendicötis acu’ta numera hunnit bli kända av
snart sagt alla på de 75 år som passerat, sedan den
första blindtarmen togs bort på en blindtarmssjuk.
Risk för komplikationer
Blindtarmsinflammation är en allvarlig sjukdom
på grund av sin stora benägenhet att ge livsfarliga
komplikationer, främst bukhinneinflammation.
Inom den mänskliga organismen finns en hel del
skyddsinrättningar mot infektioner. En viktig del av
dessa representeras av det lymfoöda systemet med
dess lymfkörtlar och övriga anhopningar av s. k.
lym-foid vävnad. Flera av kroppens olika organ är sålunda
rikligt försedda med lymfoid vävnad, t. ex.
svalgväggen med sina mandlar (svalgtonsillerna) och det s. k.
blindtarmsbihanget eller maskformiga bihanget,
populärt men oegentligt helt enkelt kallat
»blindtarmen». Blindtarmen är anatomiskt sett den del av
grovtarmen som slutar som en stor blindsäck bredvid det
ställe där tunntarmen inmynnar i grovtarmen. På
denna blindtarm sitter det maskformiga bihanget eller
appendix. Det är alltså detta senare som är säte för
inflammationen.
Blindtarmsinflammation framkallas av bakterier,
som angriper slemhinnan. Inflammationen kan hålla
sig begränsad där som en lindrig katarr. Men på
grund av den rika förekomsten av lymfoid vävnad
inträder ofta en så kraftig ansvällning av slemhinnan
att bihangets hålrum avstängs från själva
blindtarmen. Det var som bildas och ansamlas i hålrummet
har då ingen avflödesmöjlighet. Trycket i hålrummet
stiger, så småningom blir det så högt att
blodcirkulationen i bihangets vägg hindras. Därigenom
nedsät-tes vävnadens vitalitet och infektionen kan med
lätthet sprida sig till djupare lager i väggen, s. k. brandig
inflammation uppkommer. När inflammationen
genomträngt hela väggen når den fram till och
övergriper på bukhinnan, varvid symtom på
bukhinneinflammation tillstöter. Vid brandig inflammation kan
väggen spricka — »brusten blindtarm». När det variga
innehållet kommer ut i bukhålan, uppstår i de relativt
gynnsamma fall då sammanväxningar redan finns
kring blindtarmen en begränsad varbildning —
abscess’. Vid hastigare utveckling saknas ofta dylik
skyddande avgränsning, och då uppstår en utbredd
varig bukhinneinflammation. Detta är en mycket
all
varlig komplikation, som utan behandling ger
tarmförlamning och död.
Hur visar sig en blindtarmsinflammation?
Symtomen vid blindtarmsinflammation är följande:
Ett ganska häftigt insjuknande med illamående —
man vill kräkas eller kräks — och smärtor i buken.
Smärtor som snart drar sig nedåt den högra sidan av
buken, där en mer eller mindre tydlig ömhet nu visar
sig, är ytterst misstänkta för att vara förorsakade av
en akut, allvarlig blindtarmsinflammation. Smärtorna
kan ofta nog komma först, illamåendet sedan. En lätt
temperaturstegring, t. ex. 38°, hör ofta till
sjukdomsbilden, dock ingalunda alltid. Den farligaste formen
av brandig appendicit har för övrigt ofta normal eller
t. o. m. något sänkt temperatur. Frysningar under
en sjukdomsbild som stämmer med
blindtarmsinflammation är betydelsefulla tecken på att situationen är
mycket allvarlig.
Blindtarmsinflammationen är emellertid en lömsk
sjukdom som inte alltid uppträder med typiska
symtom. Om appendix ligger uppslagen bakom
grovtarmen kan de vanliga symtomen med ömhet i buken
helt bortfalla. Blindtarmen kan också någon enstaka
gång ligga på vänstra sidan.
Fara i dröjsmål
Den rationella behandlingen är tidig operation med
uthämtande — exstirpation — av blindtarmsbihanget,
varefter buksåret genast sys ihop direkt. Operationen
bör sålunda företas redan innan blindtarmen hunnit
bli brandig eller hunnit att brista. Härigenom
före-bygges alltså rationellt den farliga
bukhinneinflam-mationen. Vid redan »brusten blindtarm» uthämtas
blindtarmen på särskilt sätt och med största
försiktighet, varvid man söker hindra, att varet sprides i
bukhålan. Buksåret kan nu i de flesta fall inte sys ihop
direkt; man måste nämligen skaffa avlopp för det
ofta rikliga vårflöde som den inflammerade
bukhinnan ger. Oftast begagnar man sig härvid av
gummislangar, s. k. dränrör, och tamponger, vilka ofta byts.
Sedan varsekretionen väsentligen upphört, kan
drän-rören och tampongerna tas ut och buksåret sys ihop.
Dess värre kan i många fall inte ens den mest
utomordentliga operation rädda patientens liv. Misstänkes
blindtarmsinflammation — icke minst då det gäller
barn — kalla på läkare i tid, ty det kan gälla livet!
Blindtarmsinflammationen var förr en vanlig, men är
numera tack vare läkarvetenskapens framsteg en
sällsynt dödsorsak.
Artiklar, som saknas i detta band, torde sökas i registerbanden
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
