Full resolution (JPEG) - On this page / på denna sida - Sidor ...
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
44 Wilh. Moberg.
dation, och intråffar detta isynnerhet hos unga personer med god ace-
commodation. För att derföre finna verkliga graden af bypermetropi,
måste man anvånda starkare och starkare convexglas eller på en gång
förlama accommodationen genom indrypning af atropin. Hårvid får
dock ihågkommas, att accommodationen ej förlamas lika lått som pu-
pillen utvidgas, utan att man måste, till åstadkommande. deraf, an-
vända starkare atropinlösning eller fortsåtta långre tid med indryp-
ningen. Sedan man sålunda förlamat aceommodationen, finner man
lått graden af hypermetropi, och många ögon, som vid första under-
sökningen visat sig vara emmetropiska eller till och med myopiska,
hafva nu sin fjerrpunkt inom det negativa området. Den del af hy-
permetropien, som först på sådant sått kan upptåckas, kallas af Don-
ders latent. Den latenta hypermetropien kan i vissa fall uppgå till
2/2 till och med "/&.
Vi måste hår fåsta uppmårksamheten på, att man genom indryp-
ning af atropin i många fall af myopi åfven finner fjerrpunkton något
långre bort, vanligen dock så obetydligt, att man ej behöfver fåsta något
afseende derpå vid myopiens beståmmande. Detta fjerrpunktens utryc-
kande vid bruk af atropin år en af de vigtigaste orsakerna till den
meningsskiljaktighet, som eger rum mellan Donders och v. Grete, i af-
seendepå ögats accommodation. Den sednare anser nemligen ej omöjligt,
att det gifves en ringa grad af accommodation, som verkar i motsatt
rigtning mot hvad vi antagit såsom ensamt egande rum. Han har
dock ej ånnu ansett sig kunna uppstålla någon beståmd theori för denan
verkan, utan tror att saken fordrar närmare undersökningar. Enligt
hvad vi hörde honom yttra, skulle ciliarmuskeln kunna antagas hafva en
analog verkan med muskulaturen i iris, och sålunda de radiåra trå-
darne verka i motsatt rigtning mot de circulåra. Man vet att ge-
nom bruk af atropin ej allenast de circulåra trådarne af iris paraly-
seras, utan åfven en starkare sammandragning af de radiåra uppkom-
mer. På samma sått skulle nu också atropinet verka på de radiåra
trådarne utaf ciliarmuskeln. Hårigenom skulle naturligtvis en ökad
spånning af zonula zinnii och en tillplattning af linsen uppkomma.
Såsom vi ofvan sagt, finner denna åsigt intet stöd i ciliarmuskelns
byggnad. De undersökningar som blifvit gjorda hafva också lutat till
fördel för den åsigten att fjerrpunktens utryckande vid bruk af atropin
endast beror på paralysi af accommodationen, och att ögat förut ej
haft i sin makt att fullkomligt slåppa efter all muskelanstrångning.
Dylika undersökningar kan man lått göra, ehuru de fordra mycket
tålamod hos patienten. Sedan man noggrannt undersökt och funnit
=5&=eeeeeN
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
