647 Sinnessjukvård 648 hvarvid all verklig tillsyn och vård beröfvades dem, utan undantag värre, så att osnygghet och andra under sjukdomen framträdande oarter alltmer till-togo. På allt detta riktades nu sinnessjukläkarnas uppmärksamhet, och man fick klart for sig, att isolering icke var vård, utan van va d, som skärpte oron och gjorde de sjuke i vida högre grad antisociala, än hvad de under mera gynnsamma förhållanden kunde vara. Dessa nya grundsatser befästes genom erfarenheten om de mildare behandlingsmetodernas företräden, metoder, hvilka i sänglägesbehandlingen å s. k. öfvervakningsajdelningar (se fig. l o. 2) under noggrann tillsyn genom en väl skolad betjäning gåfvo en rationell ersättning för den forna isoleringen på cellafdelningar. Vida lättare, än man hvarandra, kräfver en modern anstalt å hvarje köns-afdelning ett visst antal öfvervakningsafdelningar för lugna, halforoliga, osnygga och oroliga sjuka. Ehuru de s. k. isoleringsrummen ej h. o. h. kunna undvaras, ha dock de s. k. cellafdelningarna med sina rader af isoleringsrum kommit ur bruk. öfver-vakningsafdelningarna ha ett dubbelt ändamål; dels afse de den sjukes behandling, dels hans noggranna observation. De sjuke inkomma till hospitalen i mer eller mindre påfallande tillstånd af oro; somliga äro mycket ängsliga, ångestfulla cch förtviflade, andra äro exalterade, stojande och omåttligt uppstämda. En generell åtgärd är att lägga de sjuke till sängs. Utmattning och brist på hvila inverka mycket olika på olika människor. Somliga bli däraf Fig. 2. En af öfvervakningsafdelningarna för kvinnliga patienter å Stockholms hospital. mången gång väntade sig, var det ock att undvika isolering, och det visade sig, att äfven oroliga sinnessjuka kunde behandlas med sängläge. Med behandlingen på öfvervakningsafdelningarna kombinerade man efter hand i allt större utsträckning, bad-lehandlingen med ljumma, s. k. prolongerade bad (35-35,5° C.), och mycket oroliga sjuka, som ej utan vidare kunna läggas till sängs, bruka på detta sätt småningom återvinna lugn, hvarvid stundom medikamentösa medel, såsom brom, opium, trional o. s. v., få samverka med badbehandlingen för att dämpa oron. Yid byggandet af de nya anstalterna har omsorgen sålunda lagts vid denna i öfverensstämmelse med här antydda moderna behandlingsprinciper äskade anordning, de s. k. öfvervakningsafdelningarna cch därtill hörande rym-lijra badafdelningar. Då olika kategorier af sjuka måste skiljas åt för att ej inverka störande på ängsliga och förstämda, andra bli exalterade och nervöst lifliga, en tredje grupp känner intellektuell trötthet och har svårt att hålla tankarna samlade. I alla dessa olika tillstånd är hvilan det generella, ofta hälsobringande medlet, och därför har säng-lägesbehandlingen, som otvifvelaktigt ger den bästa betingelsen för hvila, i den moderna sinnessjukvården fått vidsträckt användning. På samma gång sängläge är det bästa villkoret för allsidig hvila, är det ock en synnerligen god betingelse för den noggranna tillsynen af de sjuke. Ett villkor för att öfvervakningsafdelningarna skola på önskvärdt sätt fylla sin uppgift är, att sjukvårdsbetjäningen är välskolad och utgöres af personer med fallenhet för denna pröfvande lifs-uppgift. Det är ju en känd sak, att kvinnor bättre lämpa sig för sjukvård än män, och man.har i rätt stor utsträckning på våra hospital infört kvinnlig