Full resolution (JPEG) - On this page / på denna sida - Sidor ...
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>
Below is the raw OCR text
from the above scanned image.
Do you see an error? Proofread the page now!
Här nedan syns maskintolkade texten från faksimilbilden ovan.
Ser du något fel? Korrekturläs sidan nu!
This page has never been proofread. / Denna sida har aldrig korrekturlästs.
48 Gustaf Kjellberg.
endast ytterst långsamt kommer till stånd, men de svårigheter för
diagnosen, som sålunda in casu måste uppstå, försvinna dock i samma
mon, som sjukdomen utvecklar sig och den chroniska typen alltmer
framträder.
2:dra Stadiet (Mania chronica).
Synon. Mania universalis. — Manie chronique. — (Mania mali-
tiosa, Erotomania).
Likasom vid den acuta Manien framträder äfven här en fullt ty-
pisk intermittens, ehuru perioderna af hvilka hvarje cyklus bildas äro
längre och mindre skarpt begränsade sinsemellan. Åfven vid den chro-
niska Manien har man sålunda att iakttaga en utbrottsperiod, föregån-
gen af en kortare tids allmän depression och efterföljd af ett intervallum
lucidum!’, hvarunder förvirringen är försvunnen och patienten i stånd
att rigtigt uppfatta sina förhållanden. Några rester af de sjukliga och
förvända föreställningar, som genomlupit hans hjerna under anfallet, .
blifva icke qvar sedan detta upphört, och han skiljer sig sålunda skarpt
från den vansinnige, som aldrig förmår undandraga sig inflytandet af
de falska idéer, som en gång fixerat sig i hans medvetande. Då sjuok-
domen länge fortgått skall man väl finna benägenhet hos deliriet att
draga ut på tiden och till och med att tränga sig in på den fria mellan-
tiden, men man skall förgäfves söka en fix idée, som derunder qvarstår.
Depressiorzsperioden är längre och tydligare markerad än under
den acuta Manien; de patienter som länge lidit af Manie känna sjelfva
då utbrottet nalkas, och den ångest som då griper dem är ofta ganska
djup. Då sjukdomen utbryter försvinner all oro och patienten börjar
skratta och väsnas samt pratar en mängd osammanhängande ord under
utbrott af en glädtig och upprymd sinnesstämning. Han glömmer då
allt som tilldrager sig omkring honom och öfverlemnar sig helt och
hållet åt de förvända och bizarra föreställningar, som tränga sig på
honom och som vanligen äro af en glädtig och komisk natur.
Den upprymda och öfverdådiga sinnesstämningen slår emellanåt
öfver till sin motsats, utan alla yttre,motiver, men återkommer snart
lika omotiverad. Vexlingarne inträda temligen hastigt och förekomma
oftast mot slutet af anfallet, hvarföre de torde kunna betraktas så-
som förebud till en snart inträdande convalescens. Samma vexling
kan man iakttaga i yttringarne af den sjukes lynne, så att han ibland
kan vara vänlig, fromsint och godmodig, en annan gång arg och ond-
sint och liksom sökande efter tillfälle att skada och förstöra allt hvad
ban öfverkommer. Hallucinationer äro härunder ej sällsynta, ehuru de äro
<< prev. page << föreg. sida << >> nästa sida >> next page >>